عينك - چشم و بينايى

چشم و بينايى

آب مرواريد

كاتاراكت عبارت است از تيره و كدر شدن عدسي چشمها . اين حالت مي تواند باعث مشكلات بينايي هنگام مطا لعه رانندگي و ديگر امور روزانه شود. شايع ترين نوع كاتاراكت عبارت است از كاتاراكت وابسته به سن.

كاهش شفافيت عدسي چشم يك روند طبيعي در طول زمان است و به واسطه افزايش سن احتمال ابتلا به اين بيماري افزايش پيدا مي كند تقريبا تمام افراد بالاي 65سال به درجاتي از اين بيماري مبتلا مي شوند غالبا كاتاراكت پيشرفت تدريجي دارد و در آغاز مشكلات بينايي ايجاد نمي كند اما با افزايش كدورت عدسي مشكلات بينايي نيز آغاز مي شود.

علايم و نشانه ها

كاتاراكت معمولا به آهستگي پيشرفت مي كند و باعث درد نمي شود در ابتدا لكه هاي تيره روي عدسي چشم ممكن است خيلي كوچك باشد و فرد مبتلا هيچ اطلاعي از كاهش بينايي خود نداشته باشد. با گذشت زمان و با افزايش لكه هاي روي عدسي چشم و افزايش وسعت كدورت روي عدسي نور به طور مشخصي به شبكيه كمتر ميرسد و براي بينايي فرد مشكلاتي پديد خواهد آورد.

علايم و نشانه هاي كاتاراكت عبارتند از:

تيره و تار شدن بينايي چشم.
افزايش مشكلات بينايي در شب .
افزايش حساسيت چشم به نور.
ديدن هاله دور منبع نوري.
احتياج بيشتر به نور هنگام مطالعه نسبت به گذشته .
تغييرات مكرر در شماره عينك و لنز چشمي.
از بين رفتن و كمرنگ شدن رنگها.
احساس دو بيني يا چند بيني در يك چشم.

اگر فردي به اين بيماري دچار شده باشد نور منتشر شده از يك لامپ روشنايي درخشان تر از حد معمول بوده و هاله هاي اطراف چراغ خودروها مي تواند هنگام رانندگي براي فرد ناراحت كننده و خطرناك باشد. كاتاراكت معمولا نمي تواند تغييري در ظاهر چشم ايجاد كند درد ,قرمزي و خارش چشم مي تواند علامت هايي از ديگر بيماري هاي چشم باشد.

علت

عدسي چشم پشت عنبيه و مردمك قرار گرفته است و به طور طبيعي نور پس از عبور از آن متمركز شده و يك تصوير دقيق و شفاف در شبكيه چشم تشكيل ميشود. در حقيقت عدسي و شبكيه چشم همانند لنز و فيلم دور بين عكاسي عمل مي كنند. وجود هرگونه لكه و تيره شدن عدسي باعث

پراكنده شدن نور مي شود و از بوجود آمدن يك تصوير واضح توسط شبكيه چشم ممانعت مي كند و در نتيجه بينايي چشم دچار اختلال مي شود. با افزايش سن عدسي چشم انعطاف و شفافيت خود را از دست مي دهد ساختمان عدسي چشم از آب و پروتئين تشكيل شده است ساختمان پروتئين هاي

عدسي چشم به طور دقيق و منظمي قرار گرفته است و باعث شفافيت هرچه بيشتر عدسي مي شود و نور را به طور دقيق از خود عبور مي دهد. با افزايش سن در حقيقت ساختمان منظم پروتئين هاي

عدسي چشم دچار اختلال مي شود و با از هم گسيختگي اين ساختمان پروتئيني لكه هاي تيره اي روي عدسي چشم به وجود مي آيد كه با توسعه اين لكه ها عدسي شفافيت خود را از دست مي دهد و در عبور دادن دقيق نور ناتوان مي شود. دانشمندان تا كنون دقيقا به علت اين تغييرات ساختماني عدسي چشم پي نبرده اند ولي سيگار كشيدن و در معرض نور خورشيد قرار گرفتن را از عوامل دخيل در اين روند مي دانند. از طرفي فرسايش عمومي و از هم گسيختگي در اثر مرور زمان هم يكي از دلايل تغيير در پروتئين هاي عدسي چشم ناميده شده است.

عوامل خطر ساز

در تمام افراد احتمال ابتلا به بيماري كاتاراكت با افزايش سن وجود دارد همه افراد با لاي 65 سال به درجاتي از اين بيماري مبتلا مي شوند اگرچه ممكن است اشكالي در بينايي آنها وجود نداشته باشد كاتاراكت در زنان نسبت به مردان شايع تر است و در افراد سياهپوست نسبت به افراد سفيد پوست بيشتر ديده مي شود.

عوامل ديگري كه باعث بالا رفتن احتمال ابتلا به كاتاراكت مي شوند عبارتند از:

ديابت.
سابقه بيماري كاتاراكت در بستگان درجه اول و دوم.
سابقه جراحت يا بيماري هاي التهابي چشمي.
استفاده طولاني مدت از داروهاي استروئيدي (كورتيكو استروئيدها)
مصرف الكل .
بيش از حد در معرض نور خورشيد قرار گرفتن.
سيگار كشيدن.

درمان

تنها درمان موثر براي بيماري كاتاراكت جراحي چشم براي تعويض عدسي از كار افتاده چشم با يك عدسي شفاف مصنوعي جديد است. كا تا راكت با دارو رژيم غذايي ورزشهاي خاص يا استفاده از عينك بهبود پيدا نمي كند اما اگر فرد در مراحل ابتدايي بيماري باشد و هنوز زمان براي جراحي فرا نرسيده باشد مي توانيد به كمك اقدام هاي زير در بهبود وضع بينايي خود تغيير ايجاد كنيد:

اگر شما از عينك يا لنز تماسي استفاده مي كنيد با مشورت پزشك خود در تعيين نوع عينك يا لنز بيشتر دقت كنيد.
هنگام مطالعه از عينك مخصوص مطالعه استفاده كنيد.
هنگامي كه در معرض آفتاب قرار مي گيريد از عينكهاي آفتابي با قابليت جذب اشعه فرابنفش استفاده كنيد.
رانندگي در شب را محدود كنيد.

اين اقدام ها مي تواند در يك مدت زمان مشخص تا فرا رسيدن عمل جراحي بهتر به بيما ر كمك مي كند اما وقتي كاتاراكت پيشرفت كند و چشم هاي بيمار دچار مشكل شديد شوند و كاهش بينايي براي كارهاي روزانه بيمار مشكل آفرين شود بيمار نياز به جراحي پيدا مي كند.

جراحي كاتاراكت شايع تر ين جراحي افراد بالاي 65 سال در آمريكاست.

هر ساله بيش از 5/1 ميليون عمل جراحي كاتاراكت در آمريكا صورت مي گيرد. اين جراحي بسيار موفقيت آميز بود و بيش از 95 درصد افرادي عمل جراحي كاتاراكت داشته اند بهبودي كامل پيدا مي كنند و كيفيت زندگي آنها پس از عمل جراحي بهتر مي شود.

پيشگيرى

بيشتر موارد كاتاراكت وابسته به سن است و در كل نمي توان از آن پرهيز كرد اما معاينات منظم چشم پزشكي بويژه در سنين بالا مي تواند در تشخيص زود هنگام آن موثر باشد. با رعايت موارد زير مي توانيد گامهايي در جهت آهسته شدن يا جلوگيري از پيشرفت كاتاراكت برداريد:

سيگار نكشيد.
از يك رژيم غذايي مناسب شامل ميوه و سبزيجات زياد استفاده كنيد.
تا آنجا كه ممكن است در معرض نورشديد آفتاب قرار نگيريد.
اگر به بيماري ديابت يا ديگر بيماريهاي مزمن مبتلا هستيد درمان منظم و دقيق را فراموش نكنيد.

محققان هم اكنون در حال بررسي راههاي ديگر جلوگيري و درمان بيماري كاتاراكت هستند.

اگر شما به بيماري آب مرواريد مبتلا هستيد اين شانس را داريد كه با يك عمل جراحي ساده بهبودي كامل پيدا كنيد البته اگر بيماري چشمي ديگري نداشته باشيد .

منبع : روزنامه جام جم شماره 685